Yetkili Servis Başvuru Formu
Lütfen, formu eksiksiz doldurunuz.
Vade Talebinde Gerekli Evraklar:
Ticari Sicil Gazetesi (Kuruluş ve en son imza yetkisini gösteren gazete)
İmza Sirküleri veya imza beyannamesi.
Vergi Levhası Fotokopisi.
Firma Yetkilisinin(İmza Yetkisi Olan) arkalı önlü nüfus cüz.fotokopisi.
FİRMA CARİ BİLGİLERİ
Firma Ünvanı:
*
Fatura Adresi:
*
İlçe:
*
Şehir:
Seçiniz
ADANA
ADIYAMAN
AFYONKARAHİSAR
AĞRI
AKSARAY
AMASYA
ANKARA
ANTALYA
ARTVİN
AYDIN
BALIKESİR
BİLECİK
BİNGÖL
BİTLİS
BOLU
BURDUR
BURSA
ÇANAKKALE
ÇANKIRI
ÇORUM
DENİZLİ
DİYARBAKIR
EDİRNE
ELAZIĞ
ERZİNCAN
ERZURUM
ESKİŞEHİR
GAZİANTEP
GİRESUN
GÜMÜŞHANE
HAKKARİ
HATAY
ISPARTA
İÇEL
İSTANBUL
İZMİR
KARS
KASTAMONU
KAYSERİ
KIRKLARELİ
KIRŞEHİR
KOCAELİ
KONYA
KÜTAHYA
MALATYA
MANİSA
KAHRAMANMARAŞ
MARDİN
MUĞLA
MUŞ
NEVŞEHİR
NİĞDE
ORDU
RİZE
SAKARYA
SAMSUN
SİİRT
SİNOP
SİVAS
TEKİRDAĞ
TOKAT
TRABZON
TUNCELİ
ŞANLIURFA
UŞAK
VAN
YOZGAT
ZONGULDAK
BAYBURT
KARAMAN
KIRIKKALE
BATMAN
ŞIRNAK
BARTIN
ARDAHAN
IĞDIR
YALOVA
KARABÜK
KİLİS
OSMANİYE
DÜZCE
*
Vergi Dairesi:
*
Vergi Numarası:
*
Kuruluş Yılı:
*
Ticaret Sicil Numarası:
*
Telefon:
*
Web:
E-Mail:
FİRMA TANITIM
Firma Yetkilisinin:
Adı Soyadı:
*
Doğum Yeri:
Doğum Tarihi:
Firma Ortakları:
TEKNİK SERVİS TANITIM
Teknik Servis Sorumlusunun:
Adı Soyadı:
*
E-mail:
Çalışan Teknisyen Sayısı :
*
Çalışan Mühendis Sayısı :
*
Teknik Servis Alanı(m2) :
Sahip Olunan TSE Standartları:
12498(Bilgisayar)
10956(Elektronik)
12845(Camcorder,vb.)
12643(UPS)
12749(Modem)
Teknik Serviste Bulunan Cihazlar:
Yetkili Servis Anlaşması Olan Markalar:
1-
2-
3-
Anlaşmalı Kurum\Kuruluşlar:
1-
2-
3-
Servise Gelen Ürünler:
Gelen Ürün Adedi (Aylık):
Notebook
PC
Server
Monitör
UPS
Printer
Video Kamera
Dijital Fotoğraf Makinesi
Mp3 Player
Plasma ve Lcd TV
Ses Sistemleri
Tüplü TV
ÇALIŞTIĞINIZ BANKALAR
Banka Adı / Şube Adı
Açılış Tarihi
USD Hesap No
YTL Hesap No
İLETMEK İSTEDİKLERİNİZ
Yetkili Servis Başvurusu kabul edilen servislerimiz için sistemimizde peşin ödemeli bir cari hesap açılmaktadır.
Vade Talebinde Gerekli Evraklar:
Ticari Sicil Gazetesi (Kuruluş ve en son imza yetkisini gösteren gazete)
İmza Sirküleri veya imza beyannamesi.
Vergi Levhası Fotokopisi.
Firma Yetkilisinin(İmza Yetkisi Olan) arkalı önlü nüfus cüz.fotokopisi.
FORMU DOLDURAN KİŞİNİN
Adı Soyadı:
*
Ünvanı:
*
* işareti ile belirtilen alanlar doldurulmak zorundadır.